Liderazgo en Grupos de Trabajo de Enfermería: Percepciones y Estilos

El liderazgo es un componente esencial en cualquier ámbito profesional, y en el sector de la enfermería, su influencia es particularmente crítica para la calidad del cuidado y el funcionamiento efectivo de los equipos. Comprender cómo se percibe y ejerce el liderazgo en los grupos de trabajo de enfermería es fundamental para mejorar la práctica, promover la motivación y alcanzar objetivos comunes. Este artículo explora las percepciones del liderazgo tanto desde la perspectiva de los líderes como de los miembros del equipo, analizando los estilos predominantes y los desafíos inherentes a esta función.

Objetivos y Metodología de Estudio

Una investigación tuvo como objetivo identificar el comportamiento de liderazgo percibido por los jefes y miembros de grupos de trabajo, y analizar los estilos de liderazgo comparando los comportamientos percibidos. Se realizó un estudio transversal utilizando un cuestionario de 82 ítems con 5 posibles respuestas. Las variables analizadas incluyeron los comportamientos de los jefes, los estilos de liderazgo, el esfuerzo extra, la efectividad y la satisfacción. La población de estudio estuvo conformada por jefes y miembros de grupos de trabajo.

En otra investigación, se abordó el liderazgo desde una perspectiva cualitativa, siendo una investigación descriptiva con abordaje cualitativo. El estudio se llevó a cabo en una ciudad del sur de Brasil, y los participantes fueron seleccionados por sorteo entre enfermeros de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) con un periodo mínimo de seis meses de experiencia. La recolección de datos se realizó en octubre de 2012 a través de entrevistas semiestructuradas, grabadas y transcritas para su posterior análisis. El concepto de liderazgo y las condiciones para su ejercicio fueron temas centrales. Los principios éticos fueron respetados, y el estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación con el registro 98.166, CAAE: 05030212.9.0000.5523. Los participantes firmaron el Término de Consentimiento Libre y Esclarecido (TCLE).

En un estudio adicional, una investigación cualitativa de tipo estudio de caso se realizó en un municipio de Colombia. Se efectuaron entrevistas semiestructuradas a enfermeros del área asistencial con dedicación exclusiva de tiempo completo. Para el análisis de los datos, se utilizó la técnica de análisis de contenido, siguiendo a Bardin, la cual se basa en el rigor metodológico. Se empleó el Software IRaMuTeQ (Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires) versión 0.7 Alpha 2 para organizar y procesar los datos. El corpus estuvo conformado por 13 documentos, separados en 646 segmentos de texto (ST), con un aprovechamiento del 88,54%. Se respetaron los principios éticos, como la Declaración de Singapur, la Legislación 1098 de 2006 y la Resolución 008430 de la República de Colombia. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Corporación Universitaria Empresarial Alexander Von Humboldt con el código D.I.E.02-2018.

Resultados y Estilos de Liderazgo Percibidos

Los resultados de las investigaciones revelaron diferencias y similitudes en las percepciones de liderazgo:

• En el grupo de investigación, el estilo de liderazgo más frecuentemente identificado por los miembros del grupo fue el transformacional, mientras que el jefe identificó el estilo transaccional.
• En el grupo de protocolo, el estilo de liderazgo más frecuentemente identificado tanto por el jefe como por los miembros fue el transformacional.
• En el grupo de calidad, no se identificó claramente ningún tipo de liderazgo.

El concepto de liderazgo, según los enfermeros informantes, se relaciona con dinámicas de trabajo en equipo desde relaciones jerárquicas, buscando un objetivo común en el equipo. Entender sobre lo que se está haciendo, saber orientar y conducir, y poder seguir algo que se imagine ser lo ideal, tomando el frente, eso es ser líder.

Estilos de Liderazgo

Se identificaron varios estilos de liderazgo en los diferentes estudios:

El liderazgo transformacional se caracteriza por motivar e inspirar a los seguidores para el logro de los objetivos organizacionales, ampliando su motivación en el trabajo. Este estilo se enfoca en acciones que promueven transformaciones y fomenta la motivación, siendo un liderazgo centrado en la empatía con el equipo. Un principio de liderazgo en enfermería es el vínculo con los usuarios, donde el equipo reacciona positivamente a ese entendimiento.

Por otro lado, el liderazgo transaccional, aunque no siempre fue el más deseado por los miembros del equipo, se caracterizó por su patrón comportamental basado en la imposición de tareas y el enfoque en los resultados, a menudo vinculado a la autoridad y la postura jerárquica del enfermero. Una buena supervisora, con liderazgo, tiene que ser flexible, no ser rígida en los procesos, y trabajar junto al equipo para que las cosas vayan mejor.

En el contexto de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF), se identificaron varias percepciones sobre el liderazgo:

• El concepto de liderazgo y las condiciones para el ejercicio del liderazgo.
• El liderazgo es la búsqueda de un objetivo común en el equipo, donde cada uno es una pieza fundamental del trabajo.
• Un líder debe poseer disposición e iniciativa.
• El conocimiento a fondo de la estructura de la ESF es fundamental para el liderazgo.

El liderazgo es fundamental para la búsqueda de un objetivo común en el equipo. Para los enfermeros, el liderazgo implica entender las funciones y necesidades del grupo para el bien común, promoviendo la motivación de forma positiva. Esto incluye la gestión de equipos de enfermería, la disposición y la iniciativa, así como la flexibilidad para actuar frente a todos los escenarios. Un líder debe ser abierto a cambios, escuchar bien y trabajar junto al equipo.

La capacidad de liderazgo es una habilidad que orienta la práctica profesional mediante el desarrollo de habilidades de comunicación asertiva, compromiso, responsabilidad, organización y fomento de buenas relaciones interpersonales.

Desafíos y Habilidades para un Liderazgo Efectivo

El desarrollo de habilidades de liderazgo es un área clave para la mejora continua en la enfermería. El conocimiento, la iniciativa y la visión profesional competente son aspectos cruciales. Saber orientar y conducir, además de poder seguir lo que se considera ideal y tomar el frente, son características de un líder. El conocimiento a fondo de la estructura de salud de la ESF fue identificado como fundamental.

Sin embargo, se revelaron conflictos y tensiones entre las actividades ocupacionales y la formación profesional, emergiendo necesidades y condiciones que comprometen el logro de los objetivos del cuidado al encontrarse barreras para el desarrollo del liderazgo. Por ejemplo, en ocasiones las tareas administrativas extensas impiden dedicar tiempo suficiente al paciente y la familia, dificultando un liderazgo efectivo.

Los enfermeros entrevistados señalaron que el liderazgo es una habilidad que se construye y mejora en el día a día. No sirve solo conocer el trabajo; el conocimiento es lo principal. La disposición e iniciativa son fundamentales para el ejercicio del liderazgo.

Para la práctica diaria, hay necesidad de invertir en programas de desarrollo de líderes, ya que las habilidades de liderazgo no son innatas en todos, sino que pueden ser adquiridas y mejoradas a través del perfeccionamiento diario al que se somete el enfermero. Es importante que la academia aborde los cargos de jefe incluyendo aspectos de liderazgo y políticos, para transformar a los enfermeros en verdaderos líderes en la práctica.

La práctica de enfermería se centra en el acto de cuidado como centro y esencia del ejercicio profesional, desde una relación interpersonal recíproca (con la persona, la familia o la comunidad) orientada al desarrollo de las potencialidades humanas. Este enfoque permite centralizar el cuidado en las necesidades del usuario y su realidad, lo cual es un principio de liderazgo en enfermería.

La humanización emerge como un pilar fundamental en la gestión sanitaria. No se puede humanizar la atención a los pacientes si no se gestiona de manera humanizada en todos los niveles. Esto implica que los profesionales deben ser el centro del sistema, trabajando por una gestión humanizada que incluya justicia, transparencia y respeto.

Para el desarrollo de la función de liderazgo, es necesario reconocer el estilo de liderazgo que orienta el desarrollo de las actividades profesionales hacia el logro de los objetivos disciplinares, en coherencia práctica con el ejercicio de la labor profesional.

Tabla: Comparación de Estilos de Liderazgo Percibidos